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Benvenuti nel sito dell' AISAI - Associazione Italiana Specialisti Allergologi Immunologi-Clinici Onlus
V Giornate Tirreniche di Allergologia Incontro Nazionale Di Interesse Allergo-Pneumologico
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Immunoterapia: Nuove Opportunità per l'Allergologo
L’AISAI nasce come libera associazione tra allergologi forniti di specializzazione in Allergologia ed Immunologia Clinica. Come tutti sanno, nella statuto è chiaramente indicato che tra gli scopi istituzionali, c’è la difesa dell’immunoterapia specifica, terapia che l’AISAI pratica, studia e diffonde come arma terapeutica essenziale ed efficace per la cura delle patologie allergiche IgE mediate.
A cento anni dalla nascita della Immunoterapia Allergene Specifica, l’ultimo quinquennio ha visto cambiamenti epocali per questo storico approccio terapeutico proprio della nostra disciplina scientifica.
In questi ultimi anni abbiamo potuto vedere pubblicati i risultati estremamente positivi degli studi europei a tipo registrativo per le nuove tablets con indicazione “rinite da graminacee”, abbiamo visto pubblicare la più importante position paper completamente dedicata alla terapia sublinguale da parte della WAO ed infine, nel nostro paese, abbiamo visto iniziare il processo di registrazione degli storici prodotti NPP.
Gli NPP conservano il loro valore tradizionale. Essi devono andare incontro a revisioni e controlli di qualità e specificità. Comunque sono prodotti che resteranno ancora nel tempo a disposizione degli specialisti allergologi.
Attualmente, grazie agli NPP, possiamo disporre di un numero elevato di estratti per prick-test; abbiamo la possibilità di trattare malattie allergiche da sensibilizzazione rare, possibilità di modulare le dosi e di usare miscele di allergeni.
L’allergologo però, necessità di uscire da un ciclo storico nel quale l’uso dell’immunoterapia specifica è stata sempre vista con diffidenza proprio perché si porta dietro ancora dei residui di empirismo.
Fare parte della Comunità Europea, implica oggi, per l’allergologo, l’uso di estratti vaccinici considerati farmaci: è come avere la patente di guida.
Ecco quindi che è essenziale procedere verso la convalidazione di prodotti allergenici per l’immunoterapia registrati (AIT).
La validità dell’AIT negli ultimi decenni è ampiamente dimostrata. Si è assistito al passaggio della medicina basata sulle opinioni e quindi soggettiva, ad una medicina basata sull’evidenza e quindi oggettiva. I grandi trials registrativi degli ultimi anni hanno portato alla registrazione delle tablets, al momento solo per graminacee, ponendo comunque la SLIT tra i “farmaci” per il trattamento delle patologie allergiche da graminacee.
Indubbiamente il valore aggiuntivo degli AIT portano beneficio per il paziente e per lo stesso allergologo in termini di sicurezza, qualità, appropriatezza, specificità, credibilità, compliance e forse rimborsabilità.
E’ proprio su questo ultimo punto che ci soffermiamo per sottolineare che una eventuale rimborsabilità dell’AIT deve passare attraverso un piano terapeutico a firma dell’allergologo specialista.
Questo processo di innovazione proietterà l’immunoterapia Specifica all’interno del pianeta “farmaci registrati”; tale nuova collocazione genererà una crescita professionale per l’unico specialista in grado di gestire tale terapia in maniera congrua: l’allergologo specialista.
L’AISAI storicamente affianco dello specialista in Allergologia e Immunologia Clinica vuole esprimere un grazie incondizionato a tutti coloro che si stanno impegnando perché questo nuovo processo si attui.
Tutto il nostro appoggio e plauso va a tutte le ditte che si sono preparate e si stanno preparando ad affrontare questa sfida futura ed a chi nell’AIFA si sta impegnando in questo campo (Prof.i Canonica, Marcucci, Bonini e Fiocchi ).
Un ringraziamento particolare al Prof. GW Canonica che ha voluto e promosso a livello internazionale, in qualità di presidente WAO, la prima position paper dedicata alla SLIT.
Roma 11/04/2011
Valerio Di Rienzo
Presidente Nazionale AISAI
